［61歲也能逆轉糖尿病，同時增肌減脂］
一位61歲男性，因糖尿病跟高膽固醇在某教學醫院服用處方如下：
✔️複方Metformin 850/empaglifozin 早晚各一顆
✔️Gliazide 早晚各一顆
總共4顆血糖藥的控制下，飯前血糖120mg/dL 左右，飯後血糖控制在180mg/dL 左右。
經過第一次的門診好好整理用藥跟過去檢驗報告、飲食習慣問診，我幫他調整飲食，配合藥物逐次減量，兩週回診一次減藥，到一個月後在完全停掉任何藥物的情況下，飯前血糖已在100mg/dl以下，而飯後血糖120mg/dl，完全正常。
令人驚喜的是，一個月後，61歲的他在這樣的飲食過程中，在沒有刻意重訓的情況下，默默地減掉6.2%的體脂率，肌肉質量指數增加（周邊胰島素阻抗改善）、內臟脂肪減少（肝臟胰島素阻抗改善），與其說血糖藥拿掉的同時增肌減脂，倒不如說增肌減脂的飲食讓他的血糖調控恢復正常運作😊
看了他的改變，同樣有糖尿病，吃了3種6顆藥血糖仍飯後213的鄰居，也偷偷嘗試一下他的吃法，訝異的發現在沒有吃藥的情況下，飯後血糖居然117，於是今天這位鄰居也跑來我的門診，希望我幫他調整飲食。
一問之下，發現某兩顆會造成低血糖的藥讓他血糖一低就抓饅頭來吃，造成血糖起伏大，幫他調整飲食、停掉這些藥後，他驚訝的發現原來高油也會造成血糖不穩定。我跟他說放心，血糖跟血脂還有血壓藥都是有機會不用吃的。
他感嘆的說：「我吃了這些三高的藥27年了，之前的醫師都沒有跟我說有機會不吃藥，也沒有時間調整我的飲食，讓我覺得只是用藥把數字變好看，但我的身體感覺越來越差。（BMI=28)，謝謝王醫師讓我覺得充滿了希望！！希望有天擺脫這27年的用藥！！」
看著他容光煥發的臉，覺得前所未有的滿足，來我這裡的健保三高病人，我都是第一次會花快30分鐘的時間問診，因為代謝異常的源頭是飲食，藥物是給不願意改變飲食的人吃的，在不會餓、方便準備，又不會影響生活的前提下，其實很多人都願意改變的🤗
#以病人為中心的醫療而不是以報告數字
#真正省健保費的方法是鼓勵病人改變飲食取代藥物
#Tammy Wang覺得純飲食月減6%體脂率很棒👏
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